طبقه بندی مطالب

  • دسته‌ها
  • پربازدیدترین مطالب

    جزئیات مطلب

    روشهای کمک باروری – آی یو آی (IUI)

    تعداد بازدید:980

    حدود ۱۰ درصد زوجها نابارور هستند و در تعدادی از موارد جهت بچه دارشدن نیازمند استفاده از روشهای کمک باروری است که در اصطلاح علمی به آنها Assisted Reproductive Techniques (ART) می گویند. اصطلاح دیگر لقاح مصنوعی یا Artificial Insemination است. روشهای کمک باروری انواع بسیار زیاد دارند که از بسیار ساده شروع و به بسیار پیچیده ختم می شوند. باید دانست که هر زوجی نیازهای مخصوص به خودشان را دارند و باید روش مناسب همان زوج را به آنها پیشنهاد کرد.

    رویهمرفته میزان موفقیت روشهای کمک باروری حدود ۳۰-۲۵ درصد است. یعنی احتمال اینکه استفاده از این روش در یک زوجی منجر به حاملگی موفقیت آمیز شود حدود ۲۵ درصد است، و گاها زوجها برای بچه دارشدن نیازمند استفاده از چند نوبت لقاح مصنوعی می باشند. منتهی اگر روش مناسب هر زوج به آنها پیشنهاد شود، شانس موفقیت بیشتر و هزینه کمتر است. مردی که تعداد اسپرمهای وی ۱۰ میلیون در میلی لیتر است با مردیکه تعداد اسپرمهایش ۱ میلیون در میلی لیتر است متفاوت می باشند و هر کدام نیاز به روش کمک باروری مخصوص خود هستند.

    آی یو آی مخفف کلمات لاتین Intrauterine Insemination (IUI) می باشد. آن ساده ترین روش لقاح مصنوعی است. در این روش اسپرمهای مرد را وارد رحم خانم می کنند تا بلکه لقاح و بارداری تسهیل شوند. در نزدیکی طبیعی نیز پس از ریخته شدن مایع منی در داخل واژن اسپرمها در صورت داشتن حرکت طبیعی بسرعت بالا رفته و خود را بداخل رحم می رسانند. در این روش تخمک خانم دستکاری نمی شود و اصولا آن یک روش کمک باروری (ART) محسوب نمی گردد.

    IUI چیست؟

    IUI عبارت از یک روش آزمایشگاهی است که در آن اسپرمهای با حرکت سریع از اسپرمهای با حرکت کُند و فاقد حرکت جدا می شوند. این اسپرمها سپس درست در زمان تخمک گذاری داخل رحم گذاشته می شوند.

    IUI برای چه کسانی مناسب است؟

    · علت ناباروری نامشخص باشد.
    · افرادیکه بعلت معلولیت و مشکلات فیزیکی نمی توانند رابطه جنسی داشته باشند.
    · افرادیکه بعلت مشکلات روانی نمی توانند رابطه جنسی داشته باشند.
    · مردانیکه مبتلا به ایدز یا HIV می باشند. چون شستشوی اسپرم خطر انتقال ویروس به جنین را می کاهد.
    · مشکل در تخمک گذاری وجود داشته باشد.
    · مرد دارای ناتوانی جنسی یا انزال قبل از دخول باشد.
    · استفاده از اسپرم اهدائی
    · وجود آندومتریوز
    · وجود مشکل در گردن رحم، مثلا ترشحات گردن رحم آنقدر غلیظ باشد که اجازه عبور اسپرم را ندهد.
    · حساسیت به مایع منی
    · اگر مرد دارای مشکل ناباروری است آن باید خفیف باشد. در موارد شدید این روش بیفایده است.

    ملزومات IUI کدامها هستند؟

    · لوله های رحمی باید سالم و باز باشند.
    · حداقل تعداد اسپرمها ۵ میلیون لیتر در میلی لیتر باشد.
    · حداقل ۳۰ درصد اسپرمها حرکت سریع رو به جلو داشته باشند.

    IUI چه خطراتی دارد؟

    · عفونت که شیوع آن کمتر از یک درصد است.
    · خونریزی مختصر و لکه بینی
    · حاملگی چند قلوئی، قبل از هر روش لقاح مصنوعی معمولاً تخمک گذاری با دارو در خانم تحریک می شود ولی بعلت خطر چند قلوئی معمولاً در IUI اینکار انجام نمی شود.

    روش انجام کار

    پس از جدا کردن اسپرمهای مطلوب و شستشوی آنها، اسپرمها توسط یک لوله باریک بنام کانولا از راه واژن در داخل رحم گذاشته می شوند، و بدنبال آن خانم مرخص و می تواند به کار روزمره بپردازد.

    چه عواملی میزان موفقیت IUI را تحت تأثیر قرار می دهند؟

    · سن خانم: اگر سن خانم بالاتر از ۴۰ باشد، احتمال موفقیت خیلی اندک است.
    · اگر خانمی میزان هورمون FSH روز سوم پریود بالا داشته باشد.

    میزان موفقیت IUI

    · تا سه ماه شانس موفقیت به ازای هر ماه و همراه با تجویز کلومید برای خانم ۱۰ درصد است. پس از سه ماه شانس موفقیت کمتر می شود.
    · تا سه ماه شانس موفقیت به ازای هر ماه و همراه با تجویز FSH (مثل Gonal-F و Menopur) برای خانم ۱۵ درصد است. پس از سه ماه شانس موفقیت کمتر می شود.

    توصیه می شود حداکثر سه بار از IUI استفاده شود و در صورت عدم موفقیت IVF توصیه شود.

    ART-IUI-ّFigure

     



    آرشیو مقالات تخصصی اورولوژی زنان